ليس من الطبيعي أن تكون الصحة العامة حزبية إلى هذا الحد.
خفضت الإدارة الحالية برامج مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) التي تحمي الأمريكيين من السرطان وأمراض القلب والسكتة الدماغية والعيوب الخلقية والأضرار في مكان العمل. فقد أدى ذلك إلى عرقلة برامج إنقاذ الحياة التي أنشأها الرئيس جورج دبليو بوش لحماية الأطفال من الملاريا ومنع انتشار فيروس نقص المناعة البشرية والسل وغير ذلك من الأمراض المعدية. تم طرد العالم الذي اختارته هذه الإدارة لقيادة مركز السيطرة على الأمراض بعد أقل من شهر. وقد تم طرد أو استقال معظم كبار قادة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وكذلك أكثر من ربع موظفي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها. استبدل وزير الصحة روبرت ف. كينيدي الابن المجموعة الاستشارية التي تصدر إرشادات اللقاحات بأشخاص لا يعرفون سوى القليل عن اللقاحات وقدموا توصيات لا تعكس الأدلة. هذه الحزبية غير صحية، وتسمم نظام المناعة المجتمعي لدينا.
عندما تنجح الصحة العامة، لا نلاحظ أن الماء والهواء والغذاء لا يصيبنا بالمرض، ولا يتعرض أطفالنا لصدمات السيارات، أو يبدأون في التدخين، أو يصابون بعدوى يمكن الوقاية منها. ولكن عندما تفشل الصحة العامة، فإننا نعاني.
حول دعم الصحافة العلمية
إذا كنت تستمتع بهذا المقال، ففكر في دعم صحافتنا الحائزة على جوائز من خلال الاشتراك. من خلال شراء اشتراك، فإنك تساعد على ضمان مستقبل القصص المؤثرة حول الاكتشافات والأفكار التي تشكل عالمنا اليوم.
يحصل عدد أقل من الأشخاص على جرعات كوفيد واللقاحات الأخرى المنقذة للحياة، والحكومة أبطأ في الاستجابة لتفشي المرض، ويواجه المدخنون صعوبة في الإقلاع عن التدخين بسبب التخفيضات في الخطوط الساخنة للإقلاع عن التدخين وحملات مكافحة التدخين. أما الأضرار الأكثر خطورة فسوف تكون أقل وضوحا: إنهاء الأنظمة التي تتعقب المخاطر التي تتعرض لها الأمهات والرضع، وغيرها من الأنظمة التي تتعقب المخاطر الصحية وتوقفها. عندما لا نتمكن من العثور على التهديدات بالسرعة نفسها أو الاستجابة لها بالسرعة نفسها، فمن المرجح أن تكون الكارثة الصحية التالية أكثر فتكًا مما كانت ستكون عليه لولا ذلك.
يجب على العلماء والمهنيين الصحيين وقادة المجتمع وكل من يهتم بالحقائق والإنصاف حماية ما يحافظ على سلامتنا، وإصلاح ما تم كسره ووضع الأساس لأنظمة صحية وصحة عامة أسرع وأكثر فعالية.
وللقيام بذلك، يجب علينا أولا أن نوقف النزيف، بدءا بمرض التضليل. يؤدي انعدام الثقة إلى الإصابة بالأمراض والموت الذي يمكن تجنبه؛ إن استخدام “منارة صحية” في الوقت الحقيقي من الممكن أن يتصدى لسيل الأكاذيب السائدة اليوم. يمكن للذكاء الاصطناعي اكتشاف الشائعات الناشئة وصياغة الاستجابات الأولية لمراجعة المتخصصين؛ يمكن للخبراء تنظيم استجابات قائمة على الأدلة وغير حزبية وقابلة للتحقق والتي تدحض الأساطير التي يمكن التنبؤ بها مسبقًا وتفضح الادعاءات الفيروسية الجديدة. يمكن للرسائل المستندة إلى الحقائق – والتي تتم مشاركتها من خلال مقاطع فيديو قصيرة وجذابة وقنوات موثوقة – أن تساعد الحقيقة على التحرك بسرعة مثل الباطل.
ومن المجالات الملحة بشكل خاص اللقاحات. وينشر المنتفعون من المعلومات المضللة الادعاءات الكاذبة بأن اللقاحات تسبب مرض التوحد، ويبيعون علاجات “للتخلص من السموم” غير مثبتة، ويقوضون الثقة. يسعى فريق الوزير كينيدي إلى جعل مرض التوحد قابلاً للتعويض بموجب قواعد الضرر الناتج عن اللقاحات، وتحويل التشخيص إلى دعاوى قضائية لا أساس لها مع استنزاف الموارد من الأسباب الحقيقية والرعاية. وينبغي للعلماء والأطباء والمواطنين المطلعين أن يتحدوا الادعاءات الكاذبة علناً، وأن يدعموا مصادر الأدلة الموثوقة، وأن يضغطوا على صناع السياسات لاتخاذ قراراتهم على أساس الحقائق.
فالحكومة الوطنية هي وحدها القادرة على تنسيق مراقبة الأمراض عبر الحدود، وتمويل المختبرات المتخصصة، وحماية سلامة اللقاحات، وإدارة المخزونات والاستجابة لحالات الطوارئ، ودعم الإدارات الصحية في جميع أنحاء البلاد. يجب علينا جميعًا أن نطالب الكونجرس – ونأمل أن تقوم المحاكم – بوقف تخفيضات الموظفين والبرامج التي لم يوافق عليها الكونجرس، واستعادة وسائل الحماية الأساسية التي تحافظ على سلامة الناس. يجب على الكونجرس أيضًا أن يطلب من HHS إنفاق الأموال التي سمح بها وحسابها.
ولكن عندما يتعثر النظام الفيدرالي، يجب على الآخرين حماية الناس من الأذى الذي يمكن تجنبه. ولا تستطيع الدول والمدن والجمعيات المهنية أن تحل محل القدرات الوطنية، ولكنها تستطيع أن تمنع وسائل الحماية الأساسية من الانهيار. تعمل مؤسسة Northeast Health Collaborative التي تم إطلاقها حديثًا، والتي تربط بين 10 ولايات ومدن، على تبادل البيانات والموارد المختبرية والخبرة في مجال تفشي المرض للحفاظ على الوظائف الأساسية واختبار الابتكارات العملية. وتقوم الولايات الشمالية الغربية أيضًا بتنظيم نفسها، وتقوم الآن شبكة وطنية مكونة من 15 ولاية بتنسيق الاستجابات للتهديدات الناشئة.
ويمكن للجمعيات المهنية أيضاً أن تسد الفجوات. عندما ضعفت التوجيهات الرسمية بشأن لقاح كوفيد-19، أصدرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد، والأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة، توصيات واضحة قائمة على الأدلة للأطفال والنساء الحوامل والبالغين. ويجب على المنظمات الأخرى أن تتبع.
يجب على الجامعات وحكومات الولايات تكثيف الجهود للحفاظ على البيانات وجمعها. وينبغي الحفاظ على مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ومجموعات البيانات الصحية الأخرى؛ ويجب أن يستمر جمع البيانات المستمر من خلال الدول والجامعات والباحثين. وبدون البيانات، لا يمكننا رؤية المخاطر والتقدم وإصلاح الإخفاقات والدفاع عن النجاحات.
وعلينا أن نبني نظاما يعمل بشكل أسرع ويعمل بشفافية. إن الهدف 7-1-7 – العثور على حالات تفشي الأمراض في غضون سبعة أيام، والإبلاغ عنها في غضون يوم واحد، واتخاذ تدابير المكافحة الأساسية خلال سبعة أيام أخرى – هو أحد هذه الأنظمة ويبين ما يمكن أن تحققه الاستجابة الأسرع. وهذا النهج، الذي طورته منظمتي واستخدمه في ما يقرب من 50 بلدا، يحدد أهدافا قابلة للقياس تعمل على تسريع التقدم وتعزيز المساءلة. وفي أوغندا، أثناء تفشي وباء الكوليرا مؤخراً بالقرب من منطقة حدودية، حقق محققو الأمراض أهدافاً 7-1-7، مما يدل على أن التحرك بشكل أسرع يمكن أن يوقف تفشي المرض. في الولايات المتحدة، هناك عدد قليل من الولايات القضائية التي تقيس سرعة الاستجابة – وتلك التي تفعل ذلك غالبا ما تجد أنها تفشل ولكنها تتحسن بمجرد تتبع النتائج. فعندما يصبح كل تفشي وسيلة للتحسن، تتحسن الأنظمة بسرعة أكبر، ويؤدي انفتاح النتائج إلى بناء الثقة – سواء بين الجمهور أو بين أولئك الذين يقررون كيفية تمويل أنظمة الحماية الصحية.
النتائج تبني الثقة. عندما تتحسن جودة الهواء وتنخفض نوبات الربو، يلاحظ الناس ذلك. عندما يتم تنظيف المياه الملوثة، تشعر المجتمعات بالأمان. عندما يتم إيقاف تفشي المرض في وقت مبكر، تنمو الثقة.
يجب أن نمنع الحزبية من التدخل في الأنظمة الأساسية التي تحمينا. في كل عام نفشل في تعزيز دفاعاتنا الصحية، ونفقد أرواحنا وترتفع التكاليف. في كل شهر نسمح فيه بعدم الثقة بالانتشار، يصبح من الصعب إيقاف تفشي المرض التالي.
الصحة العامة لا ينبغي أن تكون حزبية. ويمكننا أن نعود إلى المسار الصحيح من خلال القيام بما تجيده الصحة العامة: رؤية التهديدات بوضوح، وبناء الإيمان بإمكانية التقدم، والعمل معًا لبناء مستقبل أكثر صحة. هذا هو نهج “شاهد/صدق/ابتكر” الذي أصفه في كتابي “الصيغة من أجل صحة أفضل: كيفية إنقاذ ملايين الأرواح – بما في ذلك حياتك الخاصة”. لقد أنقذت هذه الصيغة ملايين الأرواح وتحمل المفتاح لحماية وإعادة بناء وتعزيز جهاز المناعة في مجتمعنا قبل وقوع الأزمة القادمة.
هذه مقالة رأي وتحليل، والآراء التي عبر عنها المؤلف أو المؤلفون ليست بالضرورة آراءهم العلمية الأمريكية.

التعليقات