الكيني ويليام روتو يؤمن المساعدات الصحية الأمريكية في أول صفقة تحت إدارة ترامب

وقعت كينيا اتفاقية صحية تاريخية مدتها خمس سنوات مع الولايات المتحدة، وهي الاتفاقية الأولى من نوعها منذ أن أصلحت إدارة دونالد ترامب برنامج المساعدات الخارجية.

وتهدف الصفقة البالغة قيمتها 2.5 مليار دولار (1.9 مليار جنيه استرليني) إلى مكافحة الأمراض المعدية في كينيا، ومن المتوقع أن يتم تنفيذ اتفاقيات مماثلة في دول أفريقية أخرى تتماشى مع أهداف السياسة الخارجية الأوسع لترامب.

وتهدف الصفقة بين الحكومة إلى تعزيز الشفافية والمساءلة، لكنها أثارت مخاوف من أنها قد تمنح الولايات المتحدة إمكانية الوصول في الوقت الحقيقي إلى قواعد البيانات الصحية الهامة، بما في ذلك المعلومات الحساسة للمرضى.

وسعى وزير الصحة الكيني أدن دوالي إلى تهدئة هذه المخاوف، قائلا إنه سيتم تبادل “البيانات المجمعة غير المحددة فقط”.

في أول يوم له في منصبه في يناير/كانون الثاني، أعلن ترامب تجميد المساعدات الخارجية كجزء من مراجعة الإنفاق الحكومي، وقام بتفكيك الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (USAID)، وخفض المليارات من المساعدات للدول الفقيرة.

وقد أدى ذلك إلى انخفاض كبير في توافر بعض الأدوية في البلدان النامية.

وفي سبتمبر/أيلول، قدمت إدارة ترامب “استراتيجية أمريكا أولا للصحة العالمية”، مما جعل المساعدات تعتمد على المفاوضات التي قال المسؤولون إنها ستخفض الهدر وتعزز أولويات الولايات المتحدة.

وبموجب الاتفاق مع كينيا، ستساهم الولايات المتحدة بمبلغ 1.7 مليار دولار، بينما تغطي الحكومة الكينية 850 مليون دولار وتتولى تدريجياً المزيد من المسؤولية.

ويستهدف الاتفاق الوقاية والعلاج من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والملاريا والسل ورعاية الأمومة والقضاء على شلل الأطفال والاستجابة لتفشي الأمراض المعدية والتأهب لها.

عند توقيع الاتفاقية مع الرئيس الكيني ويليام روتو، وصفها وزير الخارجية الأمريكي ماركو روبيو بأنها “اتفاقية تاريخية”، وأشار إلى كينيا باعتبارها “حليفًا طويل الأمد لأمريكا”.

وأشاد بكينيا لدورها في القيادة والمساهمة في المهمة التي تدعمها الأمم المتحدة والتي تعمل على مكافحة العصابات القوية في هايتي.

وقال روبيو: “إذا كانت لدينا خمس أو عشر دول مستعدة للتقدم والقيام بنصف ما فعلته كينيا بالفعل، فسيكون ذلك إنجازا استثنائيا”.

وأوضح وزير الخارجية أن الولايات المتحدة تريد أن تذهب مساعداتها الخارجية مباشرة إلى الحكومات، وليس من خلال وكالات الإغاثة والجمعيات الخيرية.

وقال “لن ننفق مليارات الدولارات لتمويل المجمع الصناعي للمنظمات غير الحكومية في حين أن الشركاء المقربين والمهمين مثل كينيا إما ليس لديهم دور يلعبونه أو ليس لديهم تأثير يذكر على كيفية إنفاق أموال الرعاية الصحية”.

وقال الرئيس الكيني إن الأموال ستُستخدم في العمل على تحقيق أولويات البلاد، مثل شراء المعدات الحديثة للمستشفيات وتعزيز القوى العاملة في مجال الصحة.

وأضاف روتو: “أؤكد لكم أن كل شلن وكل دولار سيتم إنفاقه بكفاءة وفعالية ومسؤولية”.

ومع ذلك، يطالب بعض الكينيين بالكشف عن الاتفاقية الكاملة، مع مخاوف من أن تسمح هذه الاتفاقية للولايات المتحدة بالاطلاع على السجلات الطبية الشخصية مثل حالة فيروس نقص المناعة البشرية، وتاريخ علاج السل، وبيانات التطعيم للمرضى الكينيين.

“ما هي فئات البيانات المحددة التي تتم مشاركتها؟ هل يتم تضمين البيانات الجينومية، أو أنماط الأمراض، أو بيانات الصحة العقلية، أو مطالبات التأمين، أو سجلات المستشفيات، أو القياسات الحيوية؟ إذا لم يكن الأمر كذلك، فلماذا لم يتم كتابتها بشكل صريح؟” نشر المحامي ويليس أوتينو على موقع X.

وأعرب المخبر الشهير نيلسون أمينيا عن مخاوف مماثلة، وحث الحكومة الكينية على نشر الاتفاقية الكاملة “حتى نتمكن من قراءتها بأنفسنا”.

وقد نفى الوزير دوالي هذه المخاوف، وأصر على أن البيانات الصحية في كينيا تظل آمنة ومحمية بالكامل بموجب القوانين الكينية.

وأضاف دوالي: “إن بياناتك الصحية هي رصيد استراتيجي وطني”.

ولم يعلق المسؤولون الأمريكيون بعد على مخاوف البيانات.

ومن المتوقع أن توقع عدد من الدول الإفريقية الأخرى اتفاقيات مماثلة بحلول نهاية العام، وفقا لمسؤولين أميركيين.